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精湛医术丨3D重构“坚强堡垒”,张平安主任团队完成PEEK颅骨修复整形术


近日,陕西中医药大学第二附属医院皮肤整形科成功完成3D(PEEK)颅骨修复手术,为一名颅骨损伤患者巧妙完成“脑补”。


40岁的刘先生去年10月份骑车不慎摔倒,造成重型颅骨损伤。虽然经过紧急开颅手术捡回了一条命,可右侧缺失了一块7厘米见方的颅骨。如果不能及时将颅腔修补完整,可能会导致一系列的并发症,影响今后的生活。


脑袋凹陷了一大块,怎么办?


在等待修复期间,刘先生上网四处查询修复方法,得知传统钛金属修复虽然价格相对便宜,但由于与头部并不能完全贴合,对外观有影响,而采用3d打印的聚醚醚酮(PEEK)骨板效果较好。然而,网络上显示,这一技术目前只有北上广等一线城市的医院才能开展。


已经做好启程准备的刘先生,无意间听朋友说起,陕中二附院皮肤整形科也能完成这种手术,何不再去咨询咨询。



5月17日,刘先生来到我院,将自己的需求与皮肤整形科主任张平安进行了沟通。张平安评估后表示:“完全可行!”


5月18日,张平安主任团队为刘先生进行了CT扫描,采集了头颅三维数据,进行了三维重建设计,应用3D打印技术制作出了个性化的PEEK颅骨修补材料。



5月19日,PEEK颅骨修复整形手术实施。张平安与主管医生付海鹏沿原切口切开头皮,精细分离各层组织,完全暴露骨窗,然后取三维塑形PEEK板置入骨窗,调整复位,精准嵌合固定后,复位各层组织,逐层缝合皮肤,手术顺利完成。


目前,经过皮肤整形科护理团队的精心护理,刘先生头颅恢复原貌,塌陷的头皮鼓起来,圆润饱满,匀称美观,几与受伤前无异。他和家属对手术效果十分满意。



张平安介绍,颅骨修补术是通过手术恢复颅骨的完整性,为脑组织提供有效的保护,避免颅骨缺损造成的脑组织变形、移位,解决供血障碍和脑脊液循环异常问题,从而缓解患者头痛、头晕、局部触痛、易激怒、焦虑不安、恐惧、不明原因的不适感和各种精神障碍等一系列神经症状。


近年来,张平安带领团队不断探索颅骨修复的新材料和新技术,应用目前十分先进的聚醚醚酮PEEK作为颅骨修补材料,并不断进行技术改进升级和材料优化设计,创新性地引入美容整形理念,综合开展PEEK颅骨修复整形术,达到了结构还原、解剖完整、功能完善、外形美观的有机统一。目前,该项手术已成功完成数十例,广受患者好评。



科室简介

皮肤整形科涵盖烧伤整形、皮肤、创面血管修复、手足外科、显微修复重建外科、颅颌面外科等多个亚专业;是预防、临床、教学、科研于一体的现代化医学基地,陕西中医药大学第二临床医学院《外科学》、《皮肤性病学》教学、实习单位。科室现开放床位42张,开放西咸院区、秦都院区门诊,共计门诊诊室及治疗室20间。科室技术实力雄厚,目前开展了各类三、四级整形手术,擅长治疗各类急慢性创面,以及危重烧伤患者的抢救等。全新的医美诊疗模式,温馨的就诊环境,让每一个求美者,满意而归。



诊疗范围

外科手术方面:体表肿物切除(全身各处包块)、颅颌面部良恶性肿瘤切除术、颅颌面部损伤修复术、痣手术切除、四肢畸形矫形术、拇外翻微创治疗、小切口腋臭根治术、副乳切除术、乳头内陷矫正术、组织缺损局部皮瓣转移修复术、瘢痕松解修复术、外伤后美容缝合等。切开重睑成形术、小切口及埋线重睑成形术、内眦矫正术、上睑下垂矫正术、上睑松弛矫正术、内路及外路眼袋整形术、泪沟填充术、切提眉术、隆鼻术、自体软骨鼻尖修整术及鼻综合整形术、吸脂术、自体脂肪填充术、线雕提升术等。隆乳术、联合扩张器治疗瘢痕性秃发、植发等。
门诊诊疗方面:肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦小腿、肉毒素瘦肩、肉毒素治疗腋下及手足多汗症,透明质酸注射、面部填充塑形等。
烧伤、创面血管修复方面:各种急慢性创面的多手段治疗,静脉曲张引起的老烂腿、手足外科、显微修复重建外科。手、足、肢体创伤修复(断指、断肢再植、拇指再造,严重复杂骨折、骨缺损、骨不连、骨髓炎等),肢体复合组织缺损修复(游离组织移植),周围神经损伤修复,手、肢体功能重建,小儿手足先天畸形矫正,软组织肿瘤等综合治疗。
颅颌面外科方面:颅颌面部创伤修复,颅颌面部良恶性肿瘤,轮廓改型(下颌角截骨、颧骨内推)。
皮肤病方面:急、慢性湿疹,荨麻疹、特应性皮炎,体癣、手足癣、甲癣,水痘、带状疱疹、扁平疣、寻常疣、跖疣,毛囊炎、脓疱疮、丹毒,痤疮、斑秃、腋臭,白癜风、雀斑、黄褐斑,银屑病、多形红斑、扁平苔癣、线状苔癣、光泽苔癣,天疱疮、大疱性类天疱疮,血管炎、结节性红斑,红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病,皮肤血管瘤、汗管瘤,色素痣、瘢痕疙瘩、表皮囊肿、皮脂腺痣、脂溢性角化病、日光性角化、Paget病、Bowen病、淋巴瘤、恶性黑素瘤等良恶性肿瘤类皮肤病。
性病诊治方面:尖锐湿疣、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等性传播疾病。常规开展规范的实验室检测、临床诊断和治疗,尤其对尖锐湿疣的诊治有较丰富的经验,并配合疾控部门开展艾滋病的咨询和筛查。