氟斑牙、四环素牙……颜色难看的牙齿“难言”？想要灿烂笑容，做到这三步

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但如果你的牙齿不好看也没关系！

由于种种原因，很多人的牙齿都或多或少存在着一些小缺陷，比如颜色难看、形状有缺陷、排列不协调等，不仅难看，而且非常无耻，让人“难以启齿”。

然而，很多人往往会自行查看各种信息，盲目听信各种广告，甚至生病时就医。那么，怎样才能正确解决牙齿颜色不美观的问题，拥有一副健康美丽的牙齿呢？

·第一步·分析原因·

造成牙齿不美观的原因有很多，通常有先天因素和后天因素共同造成。先天因素主要是牙齿发育问题，如氟斑牙、四环素牙、牙釉质发育不全、牙本质发育不全等。

1、氟斑牙（又称氟斑牙）：由于水中氟含量超过正常范围，饮用后影响牙釉质的正常发育。牙齿表面出现白色或黄棕色斑点，边界不清，与正常牙釉质融合。对称分布于牙弓两侧。

2、四环素牙：服用四环素类药物后，四环素会干扰牙齿硬组织的发育。牙齿颜色呈现四环素色，内层颜色缺陷比表面更严重。

3、牙釉质发育不全：表现为牙釉质颜色缺陷，同时伴有牙釉质结构缺陷。搪瓷强度低，容易剥落。

4.牙本质发育不全：多为遗传性疾病，表现为牙本质结构发育异常、牙本质颜色美观缺陷、牙本质强度低、易患龋齿等。

以上四种情况都是先天牙齿发育过程中，由于各种原因造成的不美观的牙齿问题。

牙齿萌出后，后天因素成为造成牙齿不美观的主要因素。

1.粉笔斑样病变：表现为牙釉质表面脱矿，形成乳白色不透明斑块，多发生在唇、颊等光滑表面。

2.龋齿：表现为牙齿硬组织慢性进行性破坏，并伴有牙齿颜色和色素异常。龋齿，俗称蛀牙，是导致牙齿不美观的最常见疾病，是牙齿硬组织的感染性疾病。一般来说，龋齿可以发生在任何年龄、性别或地区。

3、牙齿死髓、变色：牙髓组织由于各种原因而坏死。同时，由于坏死的牙髓组织没有及时清除，牙髓组织中红细胞的破裂和血红蛋白的分解产物导致牙齿变色。

4、有色饮料：是现代人尤其是青少年牙齿不美观的最常见原因之一。碳酸饮料、自制饮料（如柠檬水）、其他饮料如红酒、药酒、咖啡、浓茶等，这些饮料往往含糖量较高，酸性较高。长期食用会使牙齿表面的釉质严重脱矿，使牙齿失去对外界的抵抗力而导致龋齿、牙髓炎症甚至牙髓坏死。因此，日常饮食中应尽量减少此类饮料的摄入。

·第二步·处理方法·

那么，对于颜色、形状不美观的牙齿，正规的治疗方法有哪些呢？如何选择？有很多方法可以改善难看的牙齿外观。治疗方法通常包括从非侵入性到微创到侵入性。最重要的是做好预防保健，尽可能减少此类口腔问题的发生。

1、牙周治疗和口腔保健：如果患有牙周病，应尽快就医，到专业机构接受牙周治疗。日常生活中，应加强口腔保健，保持牙齿清洁，正确使用牙线、牙间刷和漱口器。养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口、减少有色食物的摄入。

2、牙齿漂白：适用于各类轻至中度的牙齿颜色异常，可以在一定程度上、一定时间内改善牙齿颜色问题。牙齿漂白的过程包括清洁、干燥、将漂白剂涂在牙齿表面、然后去除。体质敏感、牙釉质发育不全患者慎用。

3、渗透树脂治疗：适用于轻至中度的牙釉质白垩性病变，可在一定程度上改善牙齿颜色。树脂浸润处理的过程包括牙面清洁、酸蚀、干燥、树脂浸润。

4、贴面修复：属于微创修复范畴，适用于氟斑牙等牙釉质相对完整的患者以及轻度四环素牙等轻中度牙齿变色的患者。但对于有严重牙釉质缺陷的患者应谨慎使用。

5、全冠修复：是牙齿美观的常规修复治疗方法。适用于牙齿颜色异常、牙齿形状结构异常的各种美学缺陷。与贴面修复相比，磨牙量相对较大。

·第三步·选择医疗机构·

1、选择合适的信息：建议参考正规牙科诊疗机构、医院、专业预约平台的医疗宣传信息。

2、选择合适的医院：正规的口腔医院、医疗机构、口腔诊所。

3、选对科室：提前了解科室的诊疗内容，正确判断诊疗需求，合理选择诊疗科室。

4、选对医生：从事口腔美容诊疗的医师需要具备专业的口腔医学背景、扎实的理论和实践基础、熟练的临床操作技术和高尚的医德。

5、选择合适的平台：选择正规的预订平台进行预订。

6.选择合适的修复体类型：包括树脂、金属陶瓷和全瓷修复体。

7、选择合适的材料：包括玻璃基陶瓷、多晶陶瓷和树脂基陶瓷。

8、选择合适的价格：根据自己的经济情况做出合理的预算。如果不贵，一定是好的。适合自己的才是最重要的。此外，修复还附带保修。

根据病因选择合适的治疗方案，参考第一信息、第二医院、第三科室、第四医生、第五评估、第六类型、第七材料、第八价格、第九保修、第十条服务待遇。通过这个过程，相信每个人都能够拥有粉红的牙龈、洁白的牙齿和美丽的笑容。

中华口腔医学会撰稿