近日,不少中学生因小腿疼痛剧烈来到门诊就诊。
经过询问,我得知他们已经开始准备体育考试了,每天都在训练。和他一起来的家长也很疑惑,“医生,我的孩子没受伤,为什么小腿会疼?”
事实上,他们没有任何外伤或肌肉拉伤,踝关节的活动能力也正常。后来,他们被要求脱掉鞋子检查脚部,才发现问题。
通常,站立时双腿与地面垂直(90),但这些学生的情况并非如此。
基本上都有不同程度的足弓塌陷,即扁平足,有的甚至严重扁平,纵弓、横弓塌陷,副舟骨突出(如下图1所示),并伴有足跟外翻(如下图2所示))。
很多家长误以为脚受伤了才疼,忽视了“核心”的问题。我把检查的细节传达给家长,他们的第一反应是“孩子没有说疼,我根本不知道有这样的情况”。
事实上,扁平足在青少年和儿童中的发病率非常高,从一组数据可以看出:
《天津市13-16岁中学生扁平足患病情况调查》显示468名初中生扁平足发病率为54.27%。
《广州越秀区小学足印分析监测调查报告》显示,某小学1282名学生中,扁平足发病率高达70%。
近十几年来,各大机构产出了大量关于扁平足的研究数据,检出率居高不下。因此,应该引起重视!
在咨询过程中,家长也会问我:“为什么以前不痛,现在才痛?”
事实上,扁平足是一颗看不见的定时炸弹。没有人知道它什么时候会爆炸。因此,早期可能不会有任何不适,但一旦出现疼痛,内部结构可能就发生了变化。
足部的一个小问题可能会产生巨大的影响。除了直接影响人们的走、跑、跳质量外,也在一定程度上影响着入学的体育成绩。更重要的是,很容易损伤骨骼结构。
人体的“骨骼”是一个相关的整体。足部结构的变化会引起邻近关节和组织的发育。早期可能会出现脚跟痛、小腿痛,并可能延伸至膝盖痛、骨盆倾斜、腰痛,甚至波及脊柱,引起脊柱侧弯。
最近一段时间的训练,扁平足可能带来的问题也一一浮现出来。尤其是跑步时,很容易诱发小腿前侧疼痛。
被诊断出扁平足后,很多家长都紧张地问我:“我的孩子需要手术吗?”
虽然扁平足是一种足部畸形,但最初不建议进行手术治疗。
许多儿童的扁平足是后天形成的,是由结构变化引起的。早期可以通过辅助器具等保守方法进行矫正,矫正效果已经经过数十年的临床验证。
仅当病情严重且对保守治疗无效时才可以考虑手术。
在这里我建议家长重视孩子脚部的发育。根据发育规律,足弓在3岁以后开始发育,5岁左右发育完全。此时就应该开始关注孩子的足部状况,进行足部保健同时进行筛选。
值得注意的是,窗口期为6-8岁。抓住这个黄金时期进行筛查、预防和矫正,可以很好地避免日后可能出现的疼痛并发症,也可以让孩子们的运动成绩无后顾之忧。
关于中学生最快最有效的瘦小腿方法的内容就到此结束了。希望对大家有所帮助。