为什么有的人满脸老年斑，有的却干干净净？说明什么？看完明白了

吴大姐今年48岁，自己开着一个水果摊，常年的风吹日晒让她整个人看起来比同龄人老了不少。

一天，一位熟客来买水果时跟她话起了家常，得知她还不到50岁时特别惊讶。顾客指着吴大姐的脸说“怎么不到50岁你就长了这么多老年斑，太辛苦了！”当下吴大姐只能笑笑，但在顾客走了之后，她的心里还是有点介意，想着抽空去医院把斑点掉。

去医院之后，医生看她脸上的斑觉得不是老年斑那么简单，因为斑点的直径多大于1cm，且形状明显不对称。建议她进行一次细致的检查，经检查确认为日光性角化病，这是典型的癌前病变。好在发现的及时，经过治疗很快就康复了。

一、为何有人满脸老年斑，有人却干干净净？

上海交通大学医学博士周晓博表示，现阶段脸上长老年斑的人群已经不局限于老年人，很多90后脸上甚至都出现了老年斑，这中间或与几个因素相关。

老年斑在临床上被称之为脂溢性角化病，在老年人身上较为多见，所以被称之为老年斑。但近年来年轻人身上也越来越多出现了老年斑，这很可能是防晒工作没做到位相关。皮肤长期直接接触紫外线，会导致角质层发生异常变化、色素沉淀，而且紫外线可以激活黑色素细胞，继而引起斑点出现。

值得注意的是，年轻人和老年人身上出现的斑点很可能性质不同，年轻人身上较多出现的是雀斑、黄褐斑。其中雀斑有明显的遗传倾向，儿童时期都可能出现，在鼻背、两侧脸颊处较为多见，大小在针尖~米粒不等；黄褐斑则多出现在两侧脸颊上，一般为大片网格状斑点；而老年斑一般会出现在日晒较多的一侧，不会对称出现，初期发病为较小的一块，随着时间发展会越来越多。

大部分老年斑的出现都与日光照射相关，也有部分与家族遗传相关。一般情况下，皮肤白的人不容易晒黑，更容易晒伤；肤色深的人，黑素细胞产生的黑素颗粒会形成保护层，不容易晒伤，但容易晒黑，也容易出现老年斑。

二、你的“老年斑”，可能是癌！

中国医学科学院整形外科医院皮肤科主任医师王宝玺提醒，很多人脸上出现的“老年斑”其实不是老年斑，很可能是癌症的征兆，特别是有这几个特点的斑点，要引起足够的重视。

生长速度快：良性的斑点不会在短时间内大肆生长，如果发现身上的斑点在短时间内变大了许多，要警惕是疾病信号。

颜色灰：一般老年斑会出现在日晒较多的部位，所以色素颗粒比较多，颜色也比较黑。但如果身上的斑点颜色比较浅，则要多注意。

位置怪：在非日光照射的部位，如手心、肚皮、脚心等处，短时间内出现较多的斑点，则可能是癌症的征兆。

三、皮肤出现4个“怪象”，建议尽早检查

除了斑点外，皮肤上出现一些其他的异常，也需要及时引起警惕，可能是癌症的征兆。

1、皮肤水肿

皮肤上出现黑、棕、蓝色的痣，周围呈不规则的锯齿样改变，伴有异常的水肿表现，或皮肤失去原有的光泽，需要警惕是皮肤疣状癌所致。

2、皮肤瘙痒

皮肤异常的瘙痒可能与多种疾病相关，如肝癌会导致体内胆红素代谢异常，大量的胆红素随着血液循环流向身体各处，诱发瘙痒症状出现；肠癌会导致肛周的皮肤出现瘙痒表现，且会有异常的分泌物存在；脑瘤会引起鼻腔出现异常的瘙痒，同时会有耳鸣、视力低下表现。

3、皮肤出现新痣

身上出现新的痣，且形状不规则、发展速度较快、边界不清楚，很可能是黑色素瘤。

4、皮肤出现坚硬血疹

在皮肤上出现淡红色、淡黄色结节，且持续增长、中间溃破，需要警惕可能是鳞状细胞癌所致。

皮肤很多时候可以作为健康的晴雨表，日常要多观察，出现异常后要及时就医检查。

参考资料：

[1]《有你？30岁不到却长了老年斑，难道是未老先衰？这些错误很多人还在犯》.科普中国.2020-06-17

[2]《身上长斑，竟可能是“癌症信号”！常吃维A前三甲，肌肤干净更年轻》.我是大医生官微.2019-03-29

[3]《皮肤出现这4种异样时，可能是癌症预警！》.梅斯皮肤新前沿.2021-12-06