panda 图1
图（1）该部位CT检查病灶较小，局部软组织结节显示不明显，PET/CT红箭头所示，局部病灶FDG代谢明显增高，SUV最大值为5.0，病灶最大径约1.0cm，提示新发小乳癌。
图2
图（2）病理和免疫组化证实为肺特殊性浸润性导管癌2级。
图3
图（3）7年前局部乳腺癌切除术后局部皮肤凹陷，局部未见明显高代谢及肿瘤复发。
图（4）PET/CT融合图像，清晰显示病灶位置，病灶代谢活跃。病灶位于前一次手术病灶旁。
小结：
1.患者通过自我查体发现早期病变，该患者通过全身PET/CT检查，其他部位未见发现转移，类似病变切除大部分均会治愈。因此，乳腺自查很重要，临床中遇到非常多的乳腺早癌是自我查体发现的。
2.乳腺癌的转移途径最常见的是同侧腋窝、胸壁肌肉间隙及锁骨上淋巴结转移。如果发现乳腺异常，首先排除这些地方有没有转移，以方便手术时做到彻底根治。同样发现以上部位有肿大淋巴结，要排除乳腺占位。
3.本例由于患者年轻，在首次发现乳癌的时候选择了局部切除。关于小乳癌是否选择局部切除还是整体乳腺切除有参考文献和指南。但是我的经历中，很多按照指南进行局部切除的患者，还是有不少经过一段时间出现复发和转移。因此如果选择局部切除，巫医生建议是否要根据病理类型选择根治术和术后预防性化疗，这些都值得临床医务工作者进一步研究。
4.如果确诊乳腺癌，进行PET/CT分期很重要，不做分期盲目的切除或许会对患者造成更大的伤害和不可挽回的损失。
5.乳腺癌早期治愈率也是相对很高的，为啥发病率排在女性前两位，死亡率排在后面的原因。临床中遇到很多患者，发现患病盲目的追求中医等其他方法贻误治疗时机的。
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用户评论
哇！这篇文章让我对PET/CT技术的了解更深了。我以前不太了解这种影像技术，现在看来它在癌症诊治中真是太重要了。希望更多患者都能早日受益于这项技术！
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7年了还是复发……这真的很难过啊，让人不禁想到了乳腺癌这个可怕的病魔。文章提到PET/CT技术的检测效果，让人对治疗有了更多的希望。
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乳腺癌保乳术后再次发生小乳癌，的确是个很严峻的事例。不过这篇文章说明了即使是复杂的病例，PET/CT等先进技术也能帮助患者找到最佳的治疗方案。
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文章描述得很好，让我也能更清晰地了解到乳腺癌的复发过程和不同类型的治疗方案。感谢作者分享这一宝贵的经验教训！
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保乳手术之后再发展小乳癌的确是很令人难受的事情。PET/CT检查技术的应用确实能够帮助医生更好地评估病情，制定更加精准的治疗计划。
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7年时间也让人觉得很长了，没想到还是会復发。 文章提到这病例的情况和治疗方案，让我对乳腺癌有了更深入的了解。
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PET/CT技术真是太神奇了！能够帮助医生在早期发现癌症复发的迹象. 这样就更容易制定合适的治疗方案，也为患者带来更大的希望!
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我有一个亲戚是乳腺癌患者，手术后一直在定期检查。看完这篇文章，我觉得我们要更加关注PET/CT技术的应用，它可能给我们带来更加精准的诊断和治疗
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这篇文章让我意识到癌症并不简单，复发的案例也让人警惕。 还是要重视健康养生，积极配合医生的治疗计划，才能更好地战胜病魔。
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乳腺癌保乳手术后的小乳癌确实比较罕见，也很考验医生和患者的意志力。 文章详细分析了PET/CT技术在该案例中的应用，令人受益匪浅！
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虽然文章介绍的是一个具体的病例，但我相信它能激励更多患者保持乐观，积极配合治疗。 早期的诊断和治疗至关重要!
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乳腺癌复发是一个多方面的问题，需要医生、患者及家属共同努力才能克服。 文章强调了PET/CT技术的精准性，让人更加期待该技术的发展能进一步提高癌症的治疗成功率。
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看到这样的案例让人深感同情这位病患，但也赞赏作者分享如此真实的历史病例， 这对理解PET/CT技术的应用意义重大。
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7年时间不容易啊，再发小乳癌也让患者饱受折磨。不过文章讲了PET/CT技术能够帮助诊断和治疗，让我看到了希望！
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个人觉得保乳手术后复发的风险还是比较高的，需要定期进行检查才能尽早发现问题，这样才能采取有效措施控制病情发展
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虽然有些案例令人感叹，但这也证明了PET/CT技术的应用越来越广泛，对于像我这种正在治疗癌症的人来说，看到这些成功案例真的给了我很大的安慰和希望!
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乳腺癌的复发确实让人担忧。 这篇文章让我更加了解保乳手术后的风险因素和相关的治疗方案。 未来我们需要更多先进影像技术的应用来帮助早期筛查和诊断乳腺癌，提高患者治愈率。
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文章写的很好，但我觉得更重要的是要加强对PET/CT技术的普及宣传，让更多的人了解这项技术可以帮到我们这么多疾病
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