panda 本篇文章给大家谈谈反黑？复发？黄褐斑可以用激光治疗吗？，以及对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
黄褐斑是一种常见的后天性色素沉着斑，主要出现在面部的暴露部位。主要表现为面部对称的黄褐色斑块，多见于中青年女性。
查了某本书，讨论最多的话题是：应该用激光去黄褐斑吗？
大多数网友持否定态度，因为激光容易造成黑化和复发。
（图片来源于某本书）
光电治疗黄褐斑虽然不是一线疗法，但也是治疗黄褐斑的方法之一。真的像网友说的那样没用吗？
稳定期的黄褐斑可用光电治疗
黄褐斑可分为活动期（皮损面积近期扩大、颜色加深、皮损变红等）和稳定期（皮损面积近期扩大、颜色加深、皮损变红等）和稳定期（皮损面积近期扩大、颜色加深、皮损变红等）最近没有扩大、颜色没有加深、病灶没有变红等），这个分期对于光电治疗至关重要。
根据《中国黄褐斑诊治专家共识（2021年版）》，仅在黄褐斑处于稳定阶段时才推荐光电治疗。活动阶段应避免光电治疗。为什么？
我们可以把黄褐斑想象成一个过河作战的敌人。他们从另一边用箭攻击，我们自卫，希望等他们攻击累了休息了再反击，打他们一个措手不及。
没想到，猪队友按捺不住，朝敌人的方向开了一门大炮。这彻底激怒了敌人。攻势猛烈数倍，我方伤亡惨重。
这就是黄褐斑活跃期不建议进行光电治疗的原因。它会刺激黑色素细胞，并可能加重黄褐斑。
至于如何判断黄褐斑的阶段，最好亲自去看专业医生。医生会根据您的个人情况给您制定合适的治疗方案。
顺便说一句，一些不正规的美容机构会为了效果，不顾黄褐斑的阶段，盲目地向患者推荐光电治疗。最终效果适得其反，患者仍然受苦。
所以，无论是治疗还是美容，一定要选择正规的机构或者医院！
哪些光电治疗可以治疗黄褐斑？
强脉冲光（IPL）、点阵激光、调Q激光、脉冲染料激光（PDL）等可用于治疗黄褐斑。
强脉冲光
它也通常被称为光子嫩肤。
它可以发射波长为500-1200nm的光。黑色素吸收光并引起热分解，形成含有黑色素的痂。痂皮迁移至角质层，然后代谢脱落。对表皮黄褐斑有较好的疗效。
一项研究报告称，在38 名使用IPL 的患者中，47% 取得了优异的效果（色素沉着过度区域和深色肤色减少了80%-100%），29% 取得了良好的效果（减少了60%-79%），13% 取得了中等效果影响（减少40%-59%）。
此外，IPL针对的是皮肤中的所有色素，可能会损害周围的正常皮肤并导致炎症后色素沉着过度（抗暗沉）。
因此，不建议肤色较深的黄褐斑患者接受强脉冲光（IPL）治疗。
点阵激光
产生的激光束穿过表皮进入真皮，产生一系列柱状热变性区或坏死区，而不损伤周围组织。它分为剥脱性和非剥脱性。
研究发现，与剥脱性治疗相比，非剥脱性点阵激光治疗黄褐斑风险更小，更有效，且不良反应更少。
调Q激光器
调Q激光中的Nd:YAG激光是治疗黄褐斑最常用的激光。它会引起黑色素颗粒的微小爆炸，使黑色素颗粒变小，然后被巨噬细胞吞噬并排出体外。
一项研究将22 名亚洲患者分为实验组和对照组。实验组接受QS-Nd:YAG激光+2%对苯二酚治疗，对照组仅接受2%对苯二酚治疗。
结果发现，实验组的皮肤亮度提高了93%，而对照组仅提高了20%。
临床上，光电疗法通常作为黄褐斑的辅助治疗，配合局部或全身药物治疗，具有1+1>2的效果。
作为辅助，它是专业的。如果让它单独作用，很容易出现色素沉着、色素沉着不足、脱落和复发。
这也是每个人都必须去看专业医生的原因之一。医生会给出一个叠加的方案，而不是单纯依靠光电治疗。
而且光电治疗的参数设置和治疗次数需要根据个人情况来设定，也需要专业医生来把控。
所有治疗均有复发概率
首先大家应该明白，我们现在还不知道黄褐斑的发病机制。目前的治疗可以说是治标不治本，并且有一定的复发概率。
我们能做的就是在日常生活中尽量避免黄褐斑的诱发因素，尽可能的降低复发的概率。
1、紫外线是黄褐斑加重的重要原因之一。因此，治疗前后，尤其是光电手术后，应严格做好防晒工作，如外出时戴遮阳帽、打伞、涂抹防晒霜等。 2. 每天使用含有壬二酸、曲酸、烟酰胺和视黄酸的产品来维持治疗。在此基础上，可以每周两次间歇使用4%对苯二酚乳膏，以维持效果。 3、放松心情，不要老想着黄褐斑，尽量忽略它。或者换个角度想想，现在流行什么样的祛斑妆容呢？轻松搞定黄褐斑妆~
最后提醒大家，黄褐斑暂时无法根治。如果有人向你保证黄褐斑可以治愈，请尽快远离。
[参考]
[1] Pearl E Grimes、MDValerie D Callender、医学博士、FAAD.Melasma: Management.UpToDate
[2]杨荣亚，陈进。光电治疗修复黄褐斑专家共识[J].实用皮肤病学杂志，2020，13(02):65-69+73。
[3]中国黄褐斑诊治专家共识(2021年版)[J].中华皮肤科杂志， 2021, 54(02):110-115。
[4] 张涵，吴悠，李成新。光电治疗黄褐斑的进展及策略[J].皮肤病学通报，2022，39(05):410-418。
科普内容不能代替医生的诊疗意见，仅供参考。
微信扫一扫打赏
支付宝扫一扫打赏
用户评论
我就是被这个困扰了几年！医生也说激光效果不错，但我一直担心会不会复发啊…现在看到这篇文章让我好纠结!
有10位网友表示赞同！
我也是黄褐斑患者哎~~ 虽然听说激光效果好，但我害怕疼痛和恢复期太漫长。想问问大家做过激光治疗的，感觉怎么样？
有6位网友表示赞同！
反黑的话我倒是挺信的啊，可是复发这个问题是真的让人心慌！做完后还需要注意事项很多吗？
有5位网友表示赞同！
这篇文章写的真的不错，把我之前各种疑问都问出来了。就是我觉得还是需要咨询医生，毕竟每个人情况不同。
有8位网友表示赞同！
我一直想去做激光治疗黄褐斑来着，但是看完评论区，我感觉现在还是犹豫ๆ的…不知道是不是时机不对？
有17位网友表示赞同！
别慌！黄褐斑是可以控制住的，做激光只是个手段。生活习惯也是很重要的。不要熬夜、保持心情愉悦、少晒太阳也很关键
有7位网友表示赞同！
做过激光治疗的朋友可以分享下你们的经历吗？我超级想知道效果有没有那么好
有17位网友表示赞同！
我觉得每个人情况都不一样，不能一概而论啊！有的人做激光效果很好，有的人复发。还是得自己评估一下风险和收益。
有9位网友表示赞同！
反黑的话的确是可能，毕竟激光原理就是破坏色素颗粒，减淡斑点。 可是我看了很多案例后，发现的确有些人后期会复发， 可能是遗传因素或内分泌问题导致的。
有16位网友表示赞同！
其实黄褐斑不只是做激光就能解决！也要注重日常的防晒和皮肤护理，吃一些营养的食物来从内部调理肌肤也是很好的方法
有18位网友表示赞同！
我做过一次激光，确实比之前轻很多，但是医生说要坚持维护，做好后续保养才行，不能掉以轻心。
有17位网友表示赞同！
反黑效果很好看，而且很快就能见效！不过要注意复发问题，还是要定期去医院进行检查，维持皮肤状态
有12位网友表示赞同！
黄褐斑治疗真的没那么容易！做激光是一回事，后期怎么养护就很关键了。建议大家听医生的意见，不要乱打针！
有11位网友表示赞同！
我朋友做过激光治疗后，颜色确实淡了不少，但她后期复发了，而且更严重了! 感觉医生技术不太可靠？
有5位网友表示赞同！
这篇文章说的很客观，并没有宣扬什么奇迹疗效。黄褐斑治疗确实需要多方面配合，做激光只是其中一个方法。
有7位网友表示赞同！
反黑效果挺好的，但复发问题就让人担心了！我打算去正规医院咨询一下，听专业医生的建议才行
有10位网友表示赞同！
激光是治疗黄褐斑的一种有效方法，可以大幅度改善颜色，但注意术后护理和防晒，才能避免复发。
有12位网友表示赞同！
做完激光后的皮肤很脆弱，一定要做好清洁、保湿和防晒工作，建议选择专业正规的医疗机构进行治疗，医生会根据你的肌肤状况制定个性化的治疗方案。
有9位网友表示赞同！