panda 简介：今天我们来学习《巩膜定位诊断法》。
巩膜就是白色的眼球，通常呈乳白色且不透明。幼儿的巩膜较薄，由于色素渗漏，巩膜呈现蓝白色。老年人的巩膜因脂肪沉积而呈淡黄色。
覆盖眼球（珠子）白色的薄膜称为球结膜，覆盖内眼睑的薄膜称为睑结膜。两个结膜之间的连接称为结膜。
巩膜诊断法主要观察巩膜与结膜之间血管（络脉）的变化，以及黑点、蓝点、瘀斑等异常现象的发生，推测全身疾病的诊断。
检查时，应用手指撑开患者的眼睑，暴露巩膜和结膜。检查巩膜上部时，应要求受试者看向脚趾。检查巩膜下部时，应要求受检者看向头顶，以充分暴露被检查的巩膜。
01
眼部巩膜的划分与内脏器官的关系
眼睛和内脏之间有联系。用八卦来划分眼睛的八个区域，进而确定五脏六腑在眼睛上的反射区域，对于疾病的诊断和治疗具有一定的指导意义。
以左眼为例，为了方便使用，干、干、艮、震、巽、离、坤、兑分别用八个阿拉伯数字表示：1、2、3、4、5、6、7 ，和8。
具体方法如下：
双眼直视前方，穿过瞳孔中心画一条水平线，并延伸穿过内眦和外眦。然后画一条穿过瞳孔中心的垂直线，并延伸穿过上眼眶和下眼眶。然后眼睛分为四个象限。每个象限分为2个相等的区域，即8个象限，且面积相等。这8个相等的区域就是8个经络区域。
划分区域时，人仰卧，头朝北，脚朝南。左眼西北为干卦，北方为坎，东北为艮，东方为震，东南为巽，南方为离，西南为坤，西边是兑。
与脏腑的关系：茎属金，金生水，脊属水，肾、膀胱属水；水生木，肝胆因东方属木。木生火，心、小肠因南方属火；火生土，南方西坤属土，脾胃属土。艮在东北方为山，山为峰，属上焦；东南巽为风，属中焦；正西有兑，即湖，属下焦。
左眼划分的八个区域如下图：
根据中医经络学说可知，人体经络分布除前后正中线上的任脉、督脉外，均呈单行分布。左右十二经脉是相同的，即左眼的外侧对应右眼的外侧，内侧对应内侧，所以我们将左眼图像左右翻转为右眼的八个区域划分，如下图：
实践证明，该方法具有较高的诊断和治疗准确性。 ^
02
巩膜上有异常斑点
1.蓝斑是巩膜上出现的不规则蓝色、紫褐色斑点，大小如针尖至绿豆大小，不突出粘膜表面。斑点的边缘可能是清晰的，也可能是模糊的，斑点的数量从1到7个不等。并非全部。此体征常见于肠道蛔虫病患者。
2.黑斑是巩膜与结膜之间毛细血管的顶部和侧面有一个或多个近似圆形的蓝黑色斑点，直径13毫米。这个迹象通常表明存在蛔虫或蛲虫。感染。
大黑点表明寄生虫已成虫；小黑点表明寄生虫是幼虫。黑点越多，虫子越多，黑点越少，虫子越少。
出现黑斑的斑点多在黑眼球左上方和右上方的巩膜区域，有时下方也可见到。因此，检查时可要求患者上下、左右移动眼球，以利于全面观察。
3、紫云斑是巩膜与结膜之间的毛细血管上端和边缘出现的各种浅紫色、云状斑块。
此征兆表明患者有钩虫感染，如果斑块较大，则感染较深；如果斑块较大，则感染较深。如果斑块较小，则感染较浅。
紫色云斑和蓝色斑应根据病史和症状进行区分和判断。
4、血斑也称“伤斑”。巩膜或巩膜与结膜之间出现蓝紫色小血管漂浮。小血管的末端颜色较深，看起来像针头大小的斑点。
这种瘀血点，在没有眼部疾病或眼部症状的情况下，往往表明身体某个部位出现了损伤。
如果血瘀点远离血管末端，靠近或中间，则没有诊断价值。
根据血点的颜色和形状可以判断受伤的程度。
若颜色淡如云彩或黑白，散而不聚，则伤与气有关；若颜色淡如云或黑白，散而不聚，则伤与气有关。若颜色黑沉沉，凝结如小芝麻，则损伤与血液成分有关。如果黑点周围颜色淡如云彩，则不规则头晕，是气血双伤所致。
根据眼睛上瘀血点的位置，可以确定身体受伤的部位。通过大量临床观察，发现以下规律：
(1)损伤点出现在眼睛的上部，主要反映腰部、背部和上肢的损伤；腰部瘀血点偏向内侧或靠近瞳孔；肩胛骨、脊柱上的瘀血点大多集中；
上肢小血管分支较短，瘀血点多在外侧，远离瞳孔。下肢小血管的分支较长，因此超过瞳孔水平。如果上肢和下肢都受伤，小血管可能会中断它们的跳跃。
(2)伤情报点出现在眼睛下半部，主要反映胸部和下肢的伤情。如果损伤在乳头以上，则瘀血点在中间；如果损伤在乳头以上，则瘀点在中间；如果损伤在乳头的上内侧、靠近胸骨的位置，则瘀血点在内侧。若伤在外侧、乳头下、锁骨窝下，则瘀点在外侧；若伤在外侧，则瘀点在外侧。如果损伤的是胸骨柄两侧的小血管，分叉成“Y”形，瘀血点位于分叉末端。
(3) 报告的损伤点出现在眼睛外侧。瘀血点按上、下顺序依次为腋后线、腋中线、腋前线。出现在眼睛内侧表明腋窝的另一侧受伤。
(4)与瘀血点相连的小血管有的呈螺旋状扩张，有的呈波状、底切、粗细不等。
螺旋型为疼痛剧烈、气血损伤证；波型表示神经痛；如果血管突然变成棱角状，则表明神经反射性疼痛；血管底切表明血管转位至对侧；粗细不一，虽然没有瘀点，但仍表明有损伤。
(5)瘀血点除了诊断损伤外，还可以提示其他疾病。
如果血管末端到达球结膜，瘀点呈黑色、红色或粉红色，且较厚，则提示肝病。
除结膜外侧外，双眼出现鲜红色、黑色或蓝色斑点，表明患有肾脏疾病。
另外，如果巩膜上出现绿色斑点，往往预示着肠梗阻。
03
巩膜毛细血管变化
人体巩膜上隐约有纵横交错的毛细血管，中医称其为络脉。
正常人的毛细血管细长，不明显，尤其是儿童的眼球。如果没有患重病，巩膜往往呈蓝白色，干净，看不到毛细血管的分布。
若病由皮肤经经脉向内蔓延至脏腑，或由内脏向皮肤蔓延，无论影响哪一条经络或某条经络，病均可从巩膜暴露出来。毛细血管一旦出现，其疤痕和生长就会存在，并且不容易完全消失。
巩膜上的毛细血管一般有七种类型：
1、根部粗壮。白眼边缘的毛细血管较粗，向前方逐渐变细。这种形状多半是顽疾。
2.静脉曲张或生气静脉曲张。如果毛细血管曲张，从根部延伸，变成中间的静脉曲张，甚至膨出，则病情更加严重。
3. 扩展。毛细血管从一个经络区域传输到另一个经络区域，表明疾病从一个器官转移到另一个器官；或者后一个器官的疾病是由前一个器官引起的，这是疾病的根源。
4.更多的叉子。这种现象常出现在眼球上部，有时也出现在眼球下部，说明病情不稳定，易发生变化。
5.凸起。大多数疾病都是由六脏引起的。由于巩膜、结膜的毛细血管深浅不一，五脏六腑的疾病大多出现在深层，就好像毛细血管在玻璃板下面一样。六脏的病多在表面，如玻璃板上。
6. 模糊一小块区域。这种毛细血管多发生在肝胆部位，常见肝郁、胆结石。
7. 露水。巩膜上毛细血管的下端看起来像一滴露珠垂下来。前面已经描述过。见于胃肠道，多为蠕虫堆积所致；见于其他经络部位，多为郁证。
巩膜上的毛细血管一般有八种颜色：
1.毛细血管呈鲜红色，这是一种新病，真正的发烧，病情正在发展。
2、颜色紫红色，是热邪所致。
3. 深红色表示发烧且病情恶化。
4. 红黑相间表示发烧。
5、红中带黄表示病情正在好转。
6、淡黄色表示疾病将痊愈。
7、简单来说就是气血不足，属于虚证或寒证。
8.旧病灶呈深灰色，已愈合；如果颜色由深灰色变为浅红色，则是旧病复发的征兆。
如果巩膜和结膜之间不同部位的毛细血管充血、曲张、增厚、变色、异常扩张，往往表明体内某个器官出现了疾病。
常见的情况有以下九种：
1、下睑结膜的小血管呈波状、弯曲状，常预示心脏病。
2、双眼上眼睑结膜内侧小血管到达球结膜，呈紫红色。如果较粗，呈直线，则表明脾脏有病。
3、上眼睑结膜内侧血管上或周围出现带状疱疹样水疱，常提示肺部疾病。
4、巩膜与结膜之间，瞳孔正下方，相当于时钟上的6点钟位置，有小血管充血、扩张，这往往预示着胃病或胃酸过多。
5、眼睛的内下部，巩膜与结膜之间的小血管充血、扩张，呈淡青色，常提示有肝炎。
6、巩膜上有一条血管，呈“-”字形，横贯眼睛的内、外眦部。如果发生在左眼，通常是由于胃病；如果出现在右眼，通常是由于肝脏疾病；这种现象也可见于经常喝酒的人身上。
7、巩膜上出现血管充血并进入瞳孔的现象称为“红静脉透瞳”，这是瘰疬（颈部淋巴结结核）的征兆。
如果只有一根红静脉穿透瞳孔，则病情较轻；若有23条红脉同时穿透瞳孔，则病情严重；如果瞳孔没有红脉穿透，则病情最轻。
8、眼球上半部结膜表面的血管呈水平状（健康人呈“人字形”走行），使血管呈U形，或眼球内的静脉结膜下呈“-”字形暴露，可见于消化道恶性肿瘤，如胃癌、肠癌、肝癌、食管癌等。
9、眼睛外侧下方，巩膜与球结膜之间（相当于时钟上的5点钟到6点钟之间），小血管粗大，明显充血，有曲张，而颜色呈鲜红色、淡红色，或红中黄、红中黑等，往往预示着痔疮。这种征象称为巩膜痔征。
如果有一个痔核末端没有分支，则表明只有一个痔核；如果末端有分支，或者同一位置有两个痔疮，则表明有两个痔疮；如果痔疮较多或分支较多，则说明有两个痔疮。说明痔疮的数量也多。
如果痔疮很小，曲张不是很严重，也不明显，那么痔疮就小；如果痔核粗、曲张强，则痔核大；如果痔疮的根部特别肿，或者有几个连在一起，那就是痔疮脱垂的现象。
如果左眼看到痔疮征兆，说明肛门左侧有内痔；否则，右侧有内痔；如果双眼都有痔疮，那么两侧都有痔疮。
采用上述方法，如果患有其他眼病或其他疾病，如沙眼、急慢性结膜炎、电光性眼炎、脑压增高、肺部疾病等，均可引起眼球结膜血管充血、扩张。痔疮的诊断可能会丢失。意义。
同时，这种痔疮症状仅限于内痔，对于外痔和肛裂来说没有意义。
如果上述部位血管多且混乱，按照肺、大肠分外内内的理论，应考虑肺部或支气管有病变，不能视为是是痔疮的征兆。痔疮的症状还应与胃病和肝炎的眼部症状进行比较。
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用户评论
看到这个标题，我一下子就明白了！原来看巩膜能看出我们身体状况啊！以前我总是觉得眼睛里最厉害的就是晶状体，没想到巩膜也能这样神奇。
有13位网友表示赞同！
这篇文章说的太对！最近老感觉眼胀，还伴随着头晕等等症状，去医院一看就是眼神疲劳，医生说巩膜也是很重要的器官，要保护好哦！
有13位网友表示赞同！
这种说法有点悬吧？巩膜能诊断病症，听起来怪吓人的。我的眼睛经常感到干涩，难道也跟巩膜有关吗？ 我觉得还是得去看专业的医生比较好。
有7位网友表示赞同！
我有一个朋友患上了白癜风，他的巩膜变成了一种特殊的黄色，我觉得这真的很有趣！通过观察巩膜的变化，可以侧面了解身体健康状况，太神奇了。
有10位网友表示赞同！
我的巩膜很白 bersih很漂亮呀！看来身体状态应该 pretty good 。
有6位网友表示赞同！
这篇文章给我打开了眼界，我以前可从来没想过巩膜和身体关系这么大！以后一定要注意眼部保健，保护好眼睛，尤其是巩膜哦！
有17位网友表示赞同！
讲道理，这种方法听起来有点像偏方呀。 还是要相信科学的诊断吧，不是吗？如果看巩膜就能知道病在何处，那真是太牛了!
有10位网友表示赞同！
我觉得这个标题很有吸引力，我以前从来没注意过巩膜，现在看了这篇文章，对巩膜有了更深入的了解。原来它不仅仅像个保护眼睛的面板，还能够反映身体状况啊！
有12位网友表示赞同！
看巩膜就能知道病在何处？ 这个说法过于绝对了吧！毕竟有很多疾病并没有明显的巩膜变化，还是需要专业的医生进行诊断和治疗才是最保险的。
有12位网友表示赞同！
我最近很担心自己的视力问题，每次用电脑或者手机的时候都会感到眼睛剧烈疼痛，去看眼科医生说是慢性结膜炎。请问我的巩膜可能有什么异常吗？
有6位网友表示赞同！
这篇文章让我意识到保护好眼睛有多重要！我们每天都处于屏幕辐射的环境中，需要格外重视眼部健康，定期做视力检查，并且根据医生的建议进行必要的治疗和保健措施。
有7位网友表示赞同！
我从小就觉得看巩膜很有趣，小时候父母经常说它能反映人的性格，虽然听起来有点像神话故事，但我一直对巩膜很感兴趣。
有7位网友表示赞同！
这个标题虽然让人好奇，但我觉得还需要谨慎对待。毕竟中医和西医的诊疗方式不同，我们不能完全相信民间传言，还是应该听从专业的医生指导!
有19位网友表示赞同！
我感觉这个方法很有意思，可以用来作为对自身健康状态的一个初步了解。当然，对于具体的疾病诊断，还是要咨询专业医生的意见。
有15位网友表示赞同！
这篇文章让我意识到眼部疾病确实很常见，很多看似不起眼的症状都需要引起重视，比如眼睛干涩、视力模糊等，这些都可能与巩膜异常有关。
有14位网友表示赞同！
我感觉这个方法很有意思，可以用来作为对自身健康状态的一个初步了解。当然，对于具体的疾病诊断，还是要咨询专业医生的意见。
有13位网友表示赞同！
我的眼睛最近特别不舒服，眼部发红、流泪，而且视力也下降了，感觉自己的巩膜也在异常变化。不知道这是怎么回事？难道是因为我长时间用电脑导致的眼疲劳吗？
有7位网友表示赞同！